Silahkan dikerjakan Dikumpulkan dan
Mengisi Absensi Bagi Yang Sudah Mengerjakan dan Mengumpulkan
Pengampu : Aditya Kurniawan, A.Md.PK., SKM
Untuk SMT V Kelas A, B, C, D, E dan F
1.
Bagian yang bertugas melakukan analisis
kuantitatif berkas rekam medis adalah :
2.
Telaah review bagian tertentu dari isi RM
dengan maksud menemukan kekurangan khusus yang berkaitan dengan pencatatan RM
adalah :
3.
Suatu review RM yang berkaitan dengan cara
pembetulan kesalahan, Cara Penggunaan singkatan, serta tulisan dapat dibaca
dengan jelas merupakan bukti telah dilakukan review :
4.
Suatu review pengisian RM pada formulir
pemeriksaan fisik, pengisisan lembar riwayat penyakit dan pengisian resum medis
secara runtut, merupakan tahapan review :
5.
Review apakah yang kegiatannya meliputi,
mengecek tandatangan dokter, Nama dokter dan Tanggal pencatatan :
6.
Review identifikasi merupakan kegiatan yang
meliputi mengecek identitas sosial pasien, selain itu ada yang lebih penting
yang wajib dituliskan pada setiap formulir rekam medis selain nama pasien,
alamat, jenis kelamin dan umur adalah :
7.
Laporan operasi dari hasil pemeriksaan
patologi anatomi merupakan bagian dari review RM :
8.
Jika lembar resume medis belum
ditandatangani, maka yang wajib menandatangani :
9.
Formulir apakah yang digunakan untuk mencatat
ketidak lengkapan dokumen rekam medis di bagian assembling :
10. Dokumen
rekam medis yang diperiksa oleh bagian assembling dan tidak lengkap, tetapi
masih ada waktu untuk melengkapi disebut :
11. Waktu
yang dibutuhkan untuk melengkapi dokumen rekam medis yang masih belum lengkap
setelah di assembling adalah :
12. Fokus
utama dari analisis Kuantitatif dokumen rekam medis adalah :
13. Angka
yang menunjukkan tingkat ketidaklengkapan dokumen rekam medis yang berada di
ruang filing disebut :
14. Pelengkapan
ketidak lengkapan pada nomor rekam medis menjadi tanggung jawab :
15.
Di
RS Jateng Sehat, setiap pasien pulang perawatan maka dokumen rekam medisnya
akan dikembalikan ke bagian rekam medis (RM) untuk ditata dan dianalisis secara
kuantitatif. Pada salah satu dokumen RM yang dianalisis ternyata belum
dicantumkan diagnosis utama pada lembar “ringkasan masuk & keluar”.
Apakah
tindakan yang tepat yang seharusnya dilakukan oleh petugas RM pada kondisi tersebut diatas ?, Jelaskan !
16.
Di Rumah Sakit
petugas rekam medis melakukan telaah atau
review pada bagian tertentu dari isi rekam medis dengan maksud menemukan
kekurangan khusus yang berkaitan dengan pencatatan rekam medis. Petugas rekam medis tersebut melakukan analisis secara....
17.
Setiap menyelenggarakan RM dengan baik harus
berdasarkan SOP Rumah Sakit. Pada suatu saat, dokumen RM ada yang tidak lengkap
pada lembar resume yang tidak terdapat nomor rekam medis pasien, maka lembar
resume tersebut harus dianalisis menggunakan review….
18.
Analisis kuantitatif berkas rekam medis
meliputi komponen apa saja Sebutkan !
19.
Rumah Sakit harus memperhatikan mutu pelayanan untuk meningkatkan kualitas rumah
sakit tersebut. Ciri-ciri mutu pelayanan yang baik dan paling tepat adalah....
20.
Petugas rekam medis
bagian assembling salah satu tugasnya menganalisis kelengkapan dokumen rekam medis. Jika
ditemukan dokumen yang tidak lengkap, dokumen tersebut dikembalikan ke bagian
yang bersangkutan untuk dilengkapi, akan tetapi masih tetap tidak dilengkapi
setelah jangka waktu 14 hari, maka dokumen itu disebut….
.....Selamat Mengerjakan....
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Tugas 2 (Dua) (Sebagai Kisi - Kisi UTS)
Silahkan dikerjakan Dikumpulkan dan
Mengisi Absensi Bagi Yang Sudah Mengerjakan dan Mengumpulkan
Pengampu : Aditya Kurniawan, A.Md.PK., SKM
Tugas 2 (Dua) (Sebagai Kisi - Kisi UTS)
Silahkan dikerjakan Dikumpulkan dan
Mengisi Absensi Bagi Yang Sudah Mengerjakan dan Mengumpulkan
Pengampu : Aditya Kurniawan, A.Md.PK., SKM
Untuk SMT V Kelas A, B, C, D, E dan F
1.
Di Rumah Sakit petugas rekam medis melakukan telaah atau review pada bagian tertentu dari isi rekam medis dengan maksud
menemukan kekurangan khusus yang berkaitan dengan pencatatan rekam medis. Petugas rekam medis
tersebut melakukan analisis secara....
a.
Legal
b.
Statistik
c.
Kuantitatif
d.
Kualitatif
2.
Setiap
menyelenggarakan RM dengan baik harus berdasarkan SOP Rumah Sakit. Pada suatu
saat, dokumen RM ada yang tidak lengkap pada lembar resume yang tidak terdapat
nomor rekam medis pasien, maka lembar resume tersebut harus dianalisis
menggunakan review….
a.
Pelaporan
b.
Identifikasi
c.
Pencatatan
d.
Autentifikasi
3.
Analisis
kuantitatif berkas rekam medis meliputi komponen berikut ini, kecuali :
a.
Review pelaporan
b.
Review pencatatan
c.
Review keperawatan
d.
Review identifikasi
4.
Rumah Sakit harus
memperhatikan mutu pelayanan untuk meningkatkan kualitas rumah sakit tersebut.
Ciri-ciri mutu pelayanan yang baik dan paling tepat adalah....
a.
Terjangkau, dan tepat kebutuhan,
b.
Terjangkau, dekat, murah
c.
Memuaskan, terjangkau, relatif
d.
Tepat sumber daya, aman, wajar, memuaskan
5.
Petugas rekam medis bagian assembling salah satu tugasnya menganalisis kelengkapan
dokumen rekam medis. Jika ditemukan dokumen yang tidak lengkap, dokumen
tersebut dikembalikan ke bagian yang bersangkutan untuk dilengkapi, akan tetapi
masih tetap tidak dilengkapi setelah jangka waktu 14 hari, maka dokumen itu disebut…..
a.
Incomplete medical record
b.
Deliquent medical record
c.
Complete medical record
d.
Inaktif medical record
6. Dalam hal kelengkapan dokumen rekam medis (RM), RS Sehat
memiliki kebijakan yang sebagai berikut :
·
Dokumen RM harus sudah dikembalikan ke bagian
RM maksimal 2x24 jam setelah pasien pulang perawatan, untuk dilakukan analisis
kuantitatif,
·
Setelah dianalisis, dokumen RM yang belum
lengkap harus dilengkapi dalam waktu maksimal 2x7 hari,
Dari hasil
pelaksanaan analisis kuantitatif terhadap dokumen rekam medis dari setiap
pasien yang keluar selama periode Mei 2014 tercatat data pada akhir Juni 2014
sebagai berikut :
No
|
No RM
|
Masuk tgl
|
Keluar tgl
|
Lengkap
|
Belum lengkap
|
|
Sudah dilengkapi tgl
|
||||||
1
|
025467
|
25-04-2014
|
01-05-2014
|
ⱱ
|
||
2
|
038765
|
24-04-2014
|
02-05-2014
|
ⱱ
|
||
3
|
025432
|
02-05-2014
|
02-05-2014
|
ⱱ
|
10-06-2014
|
|
4
|
019876
|
30-04-2014
|
05-05-2014
|
ⱱ
|
||
5
|
016734
|
10-05-2014
|
12-05-2014
|
ⱱ
|
||
6
|
013456
|
10-05-2014
|
15-05-2014
|
ⱱ
|
||
7
|
023748
|
05-05-2014
|
15-05-2014
|
ⱱ
|
20-05-2014
|
|
8
|
038374
|
21-05-2014
|
22-05-2014
|
ⱱ
|
||
9
|
023388
|
07-05-2014
|
27-05-2014
|
ⱱ
|
||
10
|
031198
|
25-05-2014
|
30-05-2014
|
ⱱ
|
06-06-2014
|
Berapakah
tingkat ketidaklengkapan rekam medis (incomplete medical record rate) dari data
tersebut diatas ?
a.
40 %
b.
60 %
c.
100 %
d.
50 %
e.
Belum dapat dihitung karena RM no.038374
belum dilengkapi
7. Di RS Sehat, setiap pasien pulang perawatan maka dokumen
rekam medisnya akan dikembalikan ke bagian rekam medis (RM) untuk ditata dan
dianalisis secara kuantitatif. Pada salah satu dokumen RM yang dianalisis
ternyata bagian anamnesisnya belum diisi.
Review apakah dalam analisis kuantitatif yang terkait
dengan kasus tersebut diatas ?
a.
Review identifikasi
b.
Review otentikasi
c.
Review kelengkapan pelaporan
d.
Review teknik pencatatan
e.
Review otentikasi dan teknik pencatatan
8. Di RS Jateng Sehat, setiap pasien pulang perawatan maka
dokumen rekam medisnya akan dikembalikan ke bagian rekam medis (RM) untuk
ditata dan dianalisis secara kuantitatif. Pada salah satu dokumen RM yang
dianalisis ternyata belum dicantumkan diagnosis utama pada lembar “ringkasan
masuk & keluar”.
Apakah tindakan yang tepat yang seharusnya dilakukan oleh
petugas RM pada kondisi tersebut diatas
?
a.
Menuliskan diagnosis utama dengan melihat
diagnosis masuk
b.
Menghubungi dokter yang bersangkutan dan
memintanya untuk menuliskan diagnosis utamanya
c.
Menghubungi bangsal tempat pasien dirawat
untuk menanyakan diagnosis utama dari pasien tersebut lalu menuliskannya pada
lembar “ringkasan masuk & keluar”
d.
Menghubungi pasien yang bersangkutan untuk
menanyakan diagnosis utamanya lalu
menuliskannya pada lembar “ringkasan masuk & keluar”
e.
Menghubungi dokter yang bersangkutan via
telepon untuk menanyakan diagnosis utama pasien tersebut, lalu menuliskannya
pada lembar “ringkasan masuk & keluar”
1.
Bagian yang bertugas melakukan analisis
kuantitatif berkas rekam medis adalah :
2.
Telaah review bagian tertentu dari isi RM
dengan maksud menemukan kekurangan khusus yang berkaitan dengan pencatatan RM
adalah :
3.
Suatu review RM yang berkaitan dengan cara
pembetulan kesalahan, Cara Penggunaan singkatan, serta tulisan dapat dibaca
dengan jelas merupakan bukti telah dilakukan review :
4.
Suatu review pengisian RM pada formulir
pemeriksaan fisik, pengisisan lembar riwayat penyakit dan pengisian resum medis
secara runtut, merupakan tahapan review :
5.
Review apakah yang kegiatannya meliputi,
mengecek tandatangan dokter, Nama dokter dan Tanggal pencatatan :
6.
Review identifikasi merupakan kegiatan yang
meliputi mengecek identitas sosial pasien, selain itu ada yang lebih penting
yang wajib dituliskan pada setiap formulir rekam medis selain nama pasien,
alamat, jenis kelamin dan umur adalah :
7.
Laporan operasi dari hasil pemeriksaan
patologi anatomi merupakan bagian dari review RM :
8.
Jika lembar resume medis belum
ditandatangani, maka yang wajib menandatangani :
9.
Formulir apakah yang digunakan untuk mencatat
ketidak lengkapan dokumen rekam medis di bagian assembling :
10.
Dokumen rekam medis yang diperiksa oleh
bagian assembling dan tidak lengkap, tetapi masih ada waktu untuk melengkapi
disebut :
11.
Waktu yang dibutuhkan untuk melengkapi
dokumen rekam medis yang masih belum lengkap setelah di assembling adalah :
12.
Waktu yang dibutuhkan untuk melengkapi
dokumen rekam setelah selesai pelayanan kepada pasien adalah :
13.
Fokus utama dari analisis Kuantitatif dokumen
rekam medis adalah :
14.
Angka yang menunjukkan tingkat
ketidaklengkapan dokumen rekam medis yang berada di ruang filing yaitu :
15.
Pelengkapan ketidak lengkapan pada nomor
rekam medis menjadi tanggung jawab :
--------------------------------------------------------------------------------------
Kisi - kisi UTS
Jumlah Soal Sebanyak 30 Soal, Yang Terbagi Menjadi Pilihan Ganda ada 25 Soal, dan Esay 5 Soal Yang masing-masing mempunyai point yang berbeda
1 komentar:
It is a good blog for having knowledge about medical record keeping and information about health. This helps me to know the new and better ways to organise the record.
Posting Komentar
Jazzakallah Khairon Kasiro